Ondas de choque para la trocanteritis (dolor lateral de cadera) en Tenerife

Qué es realmente la trocanteritis

Notas el dolor justo en el saliente óseo del lateral de la cadera, el trocánter mayor. Duele al tumbarte de lado, al apoyar la zona, al subir escaleras o cuestas y al levantarte de una silla baja o del coche. Es más frecuente en mujeres y poco habitual en gente joven.

El nombre clásico, «trocanteritis», y su variante «bursitis trocantérea» sugieren una bolsa inflamada. Hoy se entiende que, en buena parte de los casos, el problema está sobre todo en los tendones glúteos (glúteo medio y menor) en su inserción en el trocánter: una tendinopatía glútea, con un tendón sobrecargado y con su reparación a medias. En medicina se agrupa bajo el nombre de síndrome de dolor trocantéreo mayor.

Por qué el reposo y los antiinflamatorios se quedan cortos

Cuando el cuadro lleva meses, el fármaco calma unos días y el dolor vuelve. El tendón no se repara solo con quietud: necesita un estímulo que reactive el proceso de reparación. Ahí es donde entran las ondas de choque.

Si quieres leer más sobre la anatomía de la zona y la comparación con la infiltración, lo tienes en nuestro artículo sobre ondas de choque en trocanteritis.

Por qué la onda focal encaja bien en la cadera

La cadera es una zona profunda: entre la piel y el tendón hay grasa y músculo. Una onda de choque radial reparte la energía en superficie, sobre un área amplia, y a esa profundidad se queda corta. Una onda de choque focal piezoeléctrica concentra la energía en un foco preciso, a la profundidad elegida, justo en el punto de la lesión. Si dudas entre una y otra, aquí están las diferencias entre onda focal y radial.

Lo que hace la onda de choque sobre el tendón es, en resumen, esto: mejora la circulación local, estimula a las células del tendón a fabricar colágeno nuevo y ordenado, y reduce la sensibilización de las terminaciones nerviosas de la zona. Alrededor del 85 % de los pacientes con las tendinopatías indicadas nota una mejoría clara del dolor con el ciclo base.

Los criterios para reconocer una onda de choque de verdad están en este artículo.

Cómo es el tratamiento

1. Primera valoración gratuita. Se explora la cadera, se localiza el punto exacto que reproduce el dolor, se revisan las pruebas disponibles si las hay y se informa con honestidad de si el paciente es candidato.
2. Si es candidato, puede empezar ese mismo día.
3. Ciclo base de 3 sesiones, una por semana, de unos 10 minutos cada una, con refuerzos mensuales cuando hace falta consolidar el resultado.

Sin infiltraciones y sin baja: el paciente sigue con su vida normal durante el tratamiento. Valoraciones y sesiones las realiza un equipo de fisioterapeutas especializado.

Durante la sesión se nota una molestia controlada en el punto del tendón, y esa respuesta es parte del método: es la que permite localizar el foco exacto y ajustar la energía caso por caso.

Qué hacer entre sesiones

Las ondas de choque preparan el terreno; el tendón termina de recuperarse cuando vuelve a recibir carga de forma progresiva. Por eso el tratamiento se acompaña de pautas de ejercicio para los glúteos, adaptadas a cada paciente. Conviene también evitar cruzar las piernas al sentarse y, al dormir de lado, hacerlo sobre el lado sano y con una almohada entre las rodillas.

Lo que no ayuda es parar del todo y esperar. En Tenerife, donde casi cualquier trayecto a pie tiene su cuesta, un tendón sin estímulo pierde capacidad y el dolor reaparece en cuanto se retoma la actividad.

Cuándo las ondas de choque no son la respuesta

No todo el dolor de cadera es una trocanteritis. Un dolor en la ingle o con la articulación rígida puede venir de una artrosis de cadera; un dolor que baja por la pierna puede tener su origen en la zona lumbar; y hay roturas del tendón que necesitan otro enfoque. También hay situaciones en las que no procede aplicar ondas de choque, y se dicen en la valoración.

Cuando el caso no encaja, se informa al paciente y se le orienta hacia la opción adecuada. Para eso está la valoración previa, y para eso es gratuita.

Dónde tratarse la trocanteritis en Tenerife

• Santa Cruz de Tenerife — con reserva online.
• Los Cristianos (sur) — cita por WhatsApp.

Más detalle del método en ondas de choque focales en Tenerife. Precios y bonos, en la página de precios.

Otras tendinopatías que se tratan con el mismo enfoque: hombro, fascitis plantar, tendinitis de Aquiles y epicondilitis (codo de tenista).